Предмет: Медицина. Добавлен: 03.04.2023. Год: 2023. Страниц: 26. Оригинальность по antiplagiat.ru: 79% |
ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ……….…….3 ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТРАМ ПОЗВОНОЧНИКА………...5 1.1 Определение, этиология, клиническая картина травм позвоночника……….5 ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА………15 2.1 Профилактика осложнений у пациентов с травмами позвоночника……….15 2.2 Деятельность медицинской сестры в уходе за пациентами с травмами позвоночника……….……19 ЗАКЛЮЧЕНИЕ……….25 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ………27 ВВЕДЕНИЕ Травматизация позвоночника является одной из сложных проблем для таких направлений как нейрохирургия, травматология и нейрореабилитация. Травмы позвоночника относятся не исключительно к медицинской проблеме, они так же влекут за собой проблемы экономического и социального характера. Это связано с высокими показателями летальных исходов, инвалидизации населения, высокие затраты на лечение и последующую реабилитацию, а так же проблемы в уходе и социальном обеспечении таких пациентов и их семей. Надо отметить, что позвоночник в организме является самым большим, но и не защищенным отделом среди всех представителей костной системы. Причины травматизации позвоночника самые разнообразные. Неправильное лечение, в частности самолечение, некачественный уход, отказ от проведения реабилитационных мероприятий могут стать причиной развития осложнений, порой которые исправить невозможно. Огромна и недооценима роль средних медицинских работников, которые принимают прямое участие в лечебных и реабилитационных мероприятиях у пациентов с травмами позвоночника. Актуальность данной темы работы предопределена тем, что по определенным причинам, опираясь на вышеуказанные данные, травмы опорно-двигательного аппарата встречаются довольно часто и многие из них заканчиваются инвалидностью. Такие пациенты требуют большого внимания, ухода, для того чтобы их выздоровление, как полное, так и частичное наступило как можно скорее, в случае инвалидности многие требуют ежедневного ухода, и это связано с нарушением функции самообслуживания. Поэтому, огромная роль в ведении таких пациентов принадлежит среднему медицинскому персоналу. Так как именно медицинские сестры ежедневного по 24 часа в сутки находятся рядом с такими пациентами, они выполняют назначения врача, контролируют общие показатели пациентов и регистрируют все данные, в случае изменений сообщают все врачу, именно они осуществляют ежедневный уход, проводят беседы с пациентами и дают рекомендации по подготовке к исследованиям, по питанию, режиму, оказывают психологическую поддержку пациентам и их родственникам, обучают родственников правильно ухаживать за такими пациентами. Объект исследования – пациенты с травмами позвоночника. Предмет исследования – особенности организации сестринского ухода и реабилитации пациентов с травмами позвоночника, которые находятся на лечении в стационаре. Цель исследования – изучить особенности организации сестринского ухода и реабилитации пациентов с травмами позвоночника в условиях стационара. Задачи исследования: - рассмотреть теоретические аспекты травм позвоночника; - исследовать профилактику осложнений у пациентов с травмами позвоночника; - рассмотреть деятельность медицинской сестры в уходе за пациентами с травмами позвоночника. Методы исследования: 1. Теоретический анализ источников литературы по теме исследования; 2. Методы анализа, синтеза и сравнения результатов исследования; 3. Социологический и статистический методы. ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТРАМ ПОЗВОНОЧНИКА 1.1. Определение, этиология, клиническая картина травм позвоночника В большинстве случаев травмы позвоночника возникают в результате интенсивных воздействий: автодорожных происшествий, падений с высоты, обрушений (например, обвалов перекрытий здания при землетрясениях, завалов в шахтах). Исключение – повреждения, которые появляются на фоне предшествующих патологических изменений позвоночника, например, остеопороза, первичной опухоли или метастазов. В подобных случаях травма позвоночника нередко образуется вследствие обычного падения, удара или даже неловкого поворота в постели [10]. Как правило, тип травмы позвоночника можно предсказать по характеру воздействия. Так, при дорожно-транспортных происшествиях у водителя и пассажиров нередко выявляется хлыстовая травма – повреждение шейного отдела позвоночника, обусловленное резким сгибанием или разгибанием шеи во время экстренного торможения или удара в автомобиль сзади. Кроме того, шейный отдел позвоночника страдает при травме ныряльщика – прыжке в воду вниз головой в недостаточно глубоком месте. При падении с высоты часто наблюдается сочетанная травма: перелом нижне-грудного отдела позвоночника, перелом таза и перелом пяточных костей [10]. Чтобы хорошо понимать механизм повреждения позвоночника необходимо владеть знаниями анатомо-физиологичес их особенностей строения позвоночного столба... ЗАКЛЮЧЕНИЕ В заключение работы можно отметить, что пациенты с травмами позвоночника – это группа населения, которым необходимо пристальное внимание со стороны медицинского персонала. Они нуждаются в своевременном лечении и реабилитации, для того чтобы восстановить утраченные функции и вернуться к прежней жизни. Хотя для многих из них это не возможно, и в данном случае необходимо оказывать не только медицинскую помощь, но и психологическую, так как многие пациенты могут тяжело переносить факт их инвалидности и невозможности быть социально адаптированными. Достаточно часто на фоне тяжелых травм позвоночника может присоединяться иная инфекция, которая усугубляет состояние пациента, поэтому необходим строгий контроль за асептикой и антисептикой, командная работа, индивидуальный подход к каждому пациенту. В ходе исследования проведён анализ теоретических аспектов проблемы ухода и реабилитации при травмах позвоночника и различных подходов к её решению в деятельности сестринского персонала, а также роли сестринского персонала в повышении качества и сокращения сроков лечения и реабилитации пациентов данного профиля. Итог реабилитации зависит не только от грамотного выполнения своих должностных обязанностей каждой медсестрой, но и от благожелательного, сердечного отношения к пациенту и его окружению. Многогранная деятельность сестринского и всего медицинского персонала в отношении реабилитируемых пациентов позволила нам убедится, что при правильном подходе к использованию методов реабилитации в динамике реабилитационных этапов, пациенты находятся в стадии ремиссии, улучшилось их качество жизни, что подтвердило гипотезу исследования. В процессе исследования выявлена значительная роль сестринского персонала в проведении ухода и реабилитации на различных этапах, что позволило расширить и углубить теоретические и практические знания в области реабилитации и способствовало глубокому освоению профессиональной деятельности. Деятельность медицинских сестёр в процессе ухода и реабилитации определяется должностными инструкциями и сводится к следующему: - выполнение назначений врача, участие в проведении реабилитации в меру компетенции; - контроль за состоянием пациента; - помощь и контроль за пациентами при проведении методов реабилитации на различных этапах в различных ЛПУ; - ведение профилактической работы с населением с целью повышения информированности о возможных причинах травм позвоночника; - разъяснение пациенту и его окружению значимости методов реабилитации и профилактики при травмах позвоночника; - помимо выше указанного, медицинские сестры обязаны владеть теоретическими и практическими навыками в проведении манипуляций, которые указывали в исследовательской работе: техника промывания желудка, техника постановки очистительной клизмы, техника разведения антибиотиков, техника выполнения в/в, в/м, п/к инъекции, техника забора анализов на исследование (кровь, моча, бактериологические посевы и т.д.) и другие манипуляции. В качестве рекомендации для медицинских сестер, можно выдвинуть дальнейшее совершенствование своей трудовой деятельности, регулярное повышение квалификации, стремиться развиваться, для этого посещать конференции, как в качестве слушателя, так и самого участника, проводить беседы с родственниками и самими пациентами, стремиться улучшить качество жизни пациентов. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 1. Барыкина, Н.В. Сестринское дело в хирургии / Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. - М.: Феникс, 2017. - 448 c. 2. Вязьмитина, А.В. Сестринский уход в хирургии / А.В. Вязьмитина, А.Б. Кабарухин. - СПб.: Феникс, 2017. – 541 с. 3. Дмитриева, З.В. Сестринский уход в хирургии / З.В. Дмитриева, А.И. Теплова. – СПб.: СпецЛит, 2018. – 445 с. 4. Евсеев, М.А. Уход за больными в хирургической клинике / М.А. Евсеев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 192 c. 5. Егиазарян, К.А. Травматология и ортопедия / К.А. Егиазарян, И.В. Сиротина. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2019. – 576 с. 6. Епифанов, В.А. Реабилитация в травматологии / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов. – М.:: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 416 с. 7. Кавалерский, Г.М. Травматология и ортопедия / Г.М. Кавалерийский, А.В. Гаркави, Л.Л. Силин. – М.: Академия, 2018. – 640 с. 8. Котельников, Г.П. Травматология: нац. рук. / Г.П. Котельников, С.П. Миронов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 806 с. 9. Котенко, К.В. Реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы / К.В. Котенко. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2017. – 656 с. 10. Корнилов, Н.В. Травматология и ортопедия / Н.В. Корнилов, Э.Г. Грязнухин, К.И. Шапиро. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2019. – 592 с. 11. Милич, М. Учебное пособие по специальному уходу за больными / М. Милич, С. Лапченко, В. Поздняков. - М.: Медицина, 2019. - 360 c. 12. Островская, И.В. Основы сестринского дела / И.В. Островская, Н.В. Широкова. – М.: Гостехиздат, 2017. - 320 c. 13. Обуховец, Т.П. Основы сестринского дела. Учебное пособие / Т.П. Обуховец. - М.: Феникс, 2019. - 768 c. 14. Саймон, Р.Р. Неотложная травматология и ортопедия / Р.Р. Саймон [и другие]. – СПб.: Бином, 2019. – 576 с. |
Перейти к полному тексту работы |