Здесь можно найти учебные материалы, которые помогут вам в написании курсовых работ, дипломов, контрольных работ и рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.
Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.
Работа № 111952
Наименование:
Курсовик Роль фельдшера в обеспечении и улучшении качества жизни у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
Информация:
Тип работы: Курсовик.
Предмет: Медицина.
Добавлен: 26.03.18.
Год: 2016.
Страниц: 33.
Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%
Описание (план):
Бюджетное профессиональное образовательное учреждение Чувашской Республики «Чебоксарский медицинский колледж» Министерства здравоохранения Чувашской Республики
КУРСОВАЯ РАБОТА
РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ОБЕСПЕЧЕНИИ И УЛУЧШЕНИИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
профессиональный модуль ПМ.02. Лечебная деятельность МДК.02.01. Лечение пациентов терапевтического профиля
специальность: 31.02.01. Лечебное дело ( углубленная подготовка)
Чебоксары, 2016 СОДЕРЖАНИЕ
стр. ВВЕДЕНИЕ 3 ГЛАВА 1. ТЕОРИТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ 4 1.1. Клиническая картина 1.2. Диагностика 1.3. Лечение 1.4. Профилактика 4 5-6 4-5 5-6 ГЛАВА 2. РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ОБЕСПЕЧЕНИИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТА С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ 10 2.1. Ведение пациента с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки 10-16 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 17-18 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 19 ПРИЛОЖЕНИЯ Приложение 1 СООТНОШЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПО ВОЗРАСТНОМУ ПРИЗНАКУ Приложение 2 ЯЗВА ЖЕЛУДКА 20 21 Приложение 3 МЕХАНИЗМЫ ЯЗВООБРАЗОВАНИЯ 22 Приложение 4 HELICOBACTER PYLORI (HP) 23 Приложение 5 ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСК ПИЯ 24 Приложение 6 ЯЗВЕННОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ 25 Приложение 7 СТЕНОЗ ПРИВРАТНИКА 26 Приложение 8 ПЕНЕТРАЦИЯ ЯЗВЫ 27 Приложение 9 ПЕРФОРАЦИЯ ЯЗВЫ Приложение 10 МАЛИГНИЗАЦИЯ ЯЗВЫ 28 33
? ВВЕДЕНИЕ
Болезни органов пищеварения занимают одно из первых мест в структуре соматической заболеваемости как взрослого, так и детского населения. Наиболее распространенными являются хронический гастрит и язвенная болезнь (ЯБ). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - гетерогенное, хроническое, с различной периодичностью рецидивирующее заболевание, с различными вариантами течения и прогрессирования, у части больных приводящее к серьезным осложнениям. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является важной проблемой современной медицины. Этим заболеванием страдают приблизительно 10% населения земного шара. Заболеваемость язвенной болезнью в РФ в 2014 году составила 1268,9 (на 100 тысяч населения). Наибольший показатель зарегистрирован в Приволжском федеральном округе – 1423, 4 на 100 тысяч населения и в Центральном федеральном округе – 1364,9 на 100 тысяч населения. Надо отметить, что за последние пять лет уровень заболеваемости язвенной болезнью существенно не изменился. В России на диспансерном учёте находится около 3 млн таких больных. Согласно отчётам МЗ РФ, в последние годы доля пациентов с впервые выявленной язвенной болезнью в России возросла с 18 до 26%. Смертность от болезней органов пищеварения, включая язвенную болезнь, в РФ в 2014 г. составила 164,4 на 100 тысяч населения. Актуальность проблемы язвенной болезни определяется тем, что она является основной причиной инвалидности 68% мужчин, 30,9% женщин от числа всех страдающих заболеваниями органов пищеварения. (соотношение мужчин и женщин составляет 4:1). В молодом возрасте чаще встречается язва двенадцатиперстной кишки, в старшем возрасте - язва желудка. (См.Приложение 1) Несмотря на успехи в диагностике, и лечении язвенной болезни, это заболевание продолжает поражать всё более молодое население, не обнаруживая тенденций к стабилизации или снижению показателей заболеваемости. Надо полагать, что в развитии язвенной болезни участвуют с одной стороны какие-то пусковые причинные факторы, с другой – играют роль особенности ответной реакции организма на воздействие этих факторов. Этиология язвенной болезни сложна и находится в определённом сочетании экзогенных и эндогенных факторов. В связи со спорностью вопросов о связи язвенной болезни с факторами окружающей среды, гигиеническая оценка среды обитания людей в связи с распространённостью язвенной болезни является весьма актуальной. Цель исследования - изучение роли фельдшера в обеспечении качества жизни у пациента с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Задачи исследования: 1. изучить теоретический материал язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 2. изучить фельдшерскую помощь при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 3. роль фельдшера в повышении качества жизни у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
? ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ 1.1. Клиническая картина Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, основным морфологическим признаком которого выступает образование язвы в желудке и/или двенадцатиперстной кишке.(См.Приложение 2) Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются значительно чаще, чем язвы желудка. Преобладание дуоденальной локализации язв наиболее характерно для лиц молодого возраста и особенно для мужчин. Наиболее подвержены язвенной болезни люди, работа которых связана с нервно-психическим напряжением, особенно в сочетании с нерегулярным питанием (например, водители автотранспорта). В основе язвенной болезни лежит нарушение равновесия между агрессивными свойствами желудочного содержимого и защитными возможностями слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки Причинами усиления кислотно-пептической агрессии могут быть увеличение секреции соляной кислоты и нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, приводящее к длительной задержке кислого содержимого в выходном отделе желудка, слишком быстрому поступлению его в луковицу двенадцатиперстной кишки, дуоденогастральному рефлюксу желчи. Ослабление защитных свойств слизистой оболочки может происходить при уменьшении выработки желудочной слизи и ухудшении ее качественного состава, угнетении выработки гидрокарбонатов, входящих в состав желудочного и панкреатического сока, нарушении регенерации эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, уменьшении содержания в ней простагландинов, снижении регионарного кровотока.(См.Прилож ние 3) В последние годы отечественными и зарубежными исследователями отмечается важнейшая этиологическая роль специфического микробного агента Helicobacter pylori (Hр), наиболее часто обнаруживаемо в антральном отделе желудка. Однако роль этого микроорганизма в этиологии язвенной болезни остаётся спорным.(См.Приложен е 4)...
? ЗАКЛЮЧЕНИЕ Язвенная болезнь - широко распространенное заболевание, причем в последние годы отмечается тенденция к росту заболеваемости. Факторы возникновения заболевания различны, это и нарушения режима, характера питания (например, систематическое употребление острой и грубой пищи, торопливая еда и еда всухомятку, большие перерывы между приемами пищи), курение, злоупотребление алкогольными напитками, крепким кофе, психоэмоциональные перегрузки (недостаточные отдых и сон, ненормированный рабочий день, стрессовые ситуации), физическое перенапряжение. Важное место отводится наследственным и конституциональным факторам. Вызвать развитие язвенной болезни может длительный прием лекарственных препаратов, неблагоприятно воздействующих на слизистую оболочку желудка (ацетилсалициловой кислоты, глюкокоргикоидов, резерпина, кофеина и др.). Предполагается, что особую роль в развитии язвенной болезни и ее рецидивирующем течении играет Helicobacter pylori, паразитирующий в слизистой оболочке желудка и повышающий ее чувствительность к воздействию соляной кислоты желудочного сока. По статистическим данным заболевания желудочно-кишечного тракта занимают второе место по данным заболеваемости в России. Среди причин, вызывающих данные заболевания особо следует выделить неправильное питание и стрессы. Питание определяет продолжительность и качество жизни человека. Современный ритм жизни: «перекусы» на бегу, «фаст-фуд», злоупотребление алкоголем и постоянные стрессы на работе и дома способны привести к развитию, как острых процессов, так и хронических заболеваний. Жизнь в современном обществе диктует свои правила, и наш организм пытается подстроиться под эти правила, соответственно, в первую очередь страдает одна из важнейших систем организма -это система органов пищеварения. Современные фармацевтические препараты позволяют получить максимум эффекта и минимум побочных действий при лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. В этих мероприятиях задействованы лечебно-профилактиче кие учреждения, имеющие утвержденную систему проведения профилактических осмотров,а также при необходимости оказания амбулаторного лечения. Учитывая все вышеизложенное, мы предполагаем, что основной и самой главной профилактикой заболеваний органов пищеварения, является ведение здорового образа жизни. Сюда относятся отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и прочие), регулярные занятия физической культурой, исключение гиподинамии (вести подвижный образ жизни), соблюдение режимов труда и отдыха, полноценный сон и другое. Очень важно полноценное, сбалансированное, регулярное питание. Таким образом, проведение грамотной политики в отношении пропаганды здорового образа жизни, ранней диагностики и своевременной адекватной терапии заболевания позволило бы значительно снизить уровень заболеваемости язвенной болезнью. В связи с потавленной целью задачи были решены: 1. Изучен теоретический материал по ИБС. 2. Изучен фельдшерскую помощь при ИБС. 3. Изучена роль фельдшера в повышении и улучшении качества жизни у пациента с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. ВЫВОДЫ: Деятельность фельдшера должна быть направлена на обеспечение и улучшении качества жизни у пациентов с язвенной болезнью. Для повышения качества жизни фельдшер должен: 1.Проводить различные беседы с пациентом и его родственниками. 2.Проводить профилактические мероприятия язвенной болезни у населения. 3. При необходимости избавить больного от симптомов заболевания, в первую очередь от предраспологающих заболеваний, во-вторых, улучшить прогноз его заболевания, предотвратив возможность развития наиболее тяжелых осложнений –пенетрации, перфорации, малигнизации и за счет этого продлить жизнь. РЕКОМЕНДАЦИИ: 1. Пациентам рекомендуются соблюдать диету, ограничить употребление алкоголя, отказаться от курения, регулярно принимать противоязвенные препараты в соответствии с рекомендациями врача (особенно весной и осенью); 2. Пациентам рекомендуется посещение врача-гастроэнтероло а 1-2 раза в год, удлинить время сна до 10 часов, отказаться от посменной работы и командировок 3. Профилактические медицинские осмотры проводить с применением карт обследования с целью выявления групп риска. 4. Лечебно-профилакт ческим учреждениям рекомендуется обеспечить точную диагностику по клиническим данным и результатам дообследования; 5. Лечебно-профилакт ческим учреждениям рекомендуется назначить оптимальное медикаментозное лечение с учетом диагностированного заболевания и наличия Нр; 6. Лечебно-профилакт ческим учреждениям рекомендуется обеспечить наблюдение за больным после окончания лечения в течение не менее 2-х лет 7. При санитарно-просветите ьной работе среди населения использовать разработанную памятку, включающую перечень факторов риска, способствующих развитию осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
