Здесь можно найти учебные материалы, которые помогут вам в написании курсовых работ, дипломов, контрольных работ и рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.
Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.
Работа № 131861
Наименование:
Диплом Роль медицинской сестры в профилактике заболеваний почек и мочевыводящих путей у детей
Информация:
Тип работы: Диплом.
Предмет: Медицина.
Добавлен: 03.02.2023.
Год: 2020.
Страниц: 39.
Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%
Описание (план):
Оглавление
Введение...3 ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ………6 1.1 Анатомо-физиологичес ие особенности мочевыделительной системы у детей……….6 1.2. Характеристика заболеваний мочевыделительной системы………..10 1.2.1. Типы заболеваний мочевыделительной системы……….10 1.2.2. Нормативно-организац онное обеспечение диспансеризации детей...14 ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ………16 2.1. Принципы работы медицинской сестры педиатрического участка по проведению первичной профилактики патологии мочевыделительной системы………..17 2.1.1. Дородовые патронажи. Организация наблюдения за новорожденными……….19 2.1.2. Факторы риска развития заболеваний мочевыводящих путей………...25 2.1.3. Контроль состояния здоровья и профилактика его отклонений у детей из групп риска………27 2.1.4. Информирование родителей по организации режима ребенка ……….28 2.2. Принципы работы медицинской сестры педиатрического участка по проведению вторичной профилактики патологии мочевыделительной системы………...29 2.3. Принципы работы медицинской сестры педиатрического участка по проведению третичной профилактики патологии мочевыделительной системы………...31 Заключение……… 34 Список литературы………37 Приложение Введение
В последние годы наблюдается рост почечной патологии среди детей. Почки являются органом, обеспечивающим постоянство гомеостаза в организме. Функции почек состоят в поддержании объема циркулирующей крови и других жидкостей внутренней среды; обеспечении постоянства концентрации в них осмотически активных веществ и отдельных ионов, pH крови, экскреции чужеродных веществ. Инкреторная функция почек связана с их ролью в обновлении белкового состава крови, выработке глюкозы, ренина, простагландинов, активных форм витамина D3. [1] Заболевания почек и мочевыводящих путей могут быть врожденными и приобретенными. Инфекции мочевыводящих путей занимают второе место после инфекции респираторного тракта как причина обращения пациентов в амбулаторные лечебные учреждения. Распространенность инфекций мочевой системы в различных регионах Российской Федерации колеблется от 5,6 до 27,5%. В среднем она составляет 18 случаев на 1000 детской популяции. В структуре всей нефрологической патологии у детей Волгоградской области, микробно-воспалитель ые заболевания почек составляют 50-55%, из них острый пиелонефрит 10%. В России проблема инфекции мочевой системы (ИМС) становится актуальной уже с первых дней жизни ребенка. Среди доношенных новорожденных частота ИМС достигает 1%, недоношенных – 4-25%. Среди новорожденных ИМС в 4 раза чаще диагностируются у мальчиков, со 2-го по 12-й месяцы жизни ИМС одинаково часто встречаются у мальчиков и девочек, после года – чаще у девочек. К 7-летнему возрасту 7-9% девочек и 1,6-2% мальчиков имеют как минимум один эпизод ИМС, подтвержденный бактериологически. [17] Заболеваемость постстрептококковым гломерулонефритом составляет в среднем 32,4 на 100 000 детей. Большинство случаев спорадические. Пик заболеваемости приходится на дошкольный и младший школьный возраст (5-9 лет). Для достижения оптимального состояния здоровья у ребенка требуется соблюдение ряда условий. К ним относят такие, как активное выявление начальных стадий заболевания, своевременное лечение и проведение профилактических мероприятий [15]. При этом медицинская сестра отвечает, прежде всего, за своевременное выявление и устранение факторов риска, предупреждение отклонений в развитии детей, особенно раннего возраста, специфическую иммунопрофилактику. Проводимые мероприятия, в свою очередь, должны предусматривать проведение эффективных мероприятий по формированию и сохранению здорового образа жизни в семье, обеспечивающего благоприятные и соответствующие физиологическим потребностям условия жизнедеятельности и гармоничного развития ребенка [4-6]. Государственная система медицинской профилактики на законодательном уровне строится с учетом принципов формирования программ профилактических осмотров, максимальной приближенности к воспитанникам и обучающимся в детских образовательных учреждениях (ДОУ); преемственности в обеспечении эффективного диспансерного наблюдения в территориальных поликлиниках; межведомственного взаимодействия всех участников системы охраны здоровья детей при организации здоровьесберегающих мероприятий [7]. Наблюдение и уход за детьми со стороны среднего медицинского персонала особенно важны для профилактики заболеваний мочевыделительной системы. От того на сколько эффективно будет осуществляться сестринский процесс в части профилактической работы по предупреждению развития заболеваний или его рецидивов , во многом будет зависеть снижение частоты хронизации процесса. Актуальность исследований работы состоит в том, что заболевания органов мочевыведения у детей - широко распространенная и, в силу склонности к малосимптомному течению является коварной проблемой. Скудная симптоматика, характерная для поражения почек, мочевого пузыря и уретры, нередко приводит к поздней диагностике заболеваний, после их перехода в хроническую форму или в стадию развития осложнения. Объект исследования: деятельность медицинской сестры при обучении родителей профилактике развития заболеваний мочевыделительной системы. Предмет исследования: содержание работы медицинской сестры при обучении родителей профилактике развития заболеваний мочевыделительной системы в условиях поликлинического участка. Цель: изучить роль медицинской сестры в профилактике заболеваний почек и мочевыводящих путей у детей. Задачи исследования: 1. Провести обзор литературы по вопросам организации профилактических мероприятий заболеваний мочевыделительной системы. 2. Провести анализ осуществления сестринского ухода при обучении родителей видам профилактики заболеваний мочевыделительной системы. 3. Разработка рекомендаций для медицинской сестры по обучению родителей видам профилактики заболеваний мочевыделительной системы. Гипотеза: можно предположить, что уровень информированности родителей по вопросам профилактики заболеваний мочевыделительной системы, имеет важное значение в формирования рисков развития у детей хронической патологии мочевыделительной системы. Методы: анализ, сравнение, опрос, обобщение. Структура и объем выпускной квалификационной работы: данная работа состоит из общей характеристики работы, 2 глав, выводов, рекомендаций, списка литературы, списка сокращений и приложений. Общий объем составляет 39 страниц компьютерного текста, в том числе, страницы текста, включая приложения. В списке литературы 19 источников.
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
1.1 Анатомо-физиологичес ие особенности мочевыделительной системы у детей
Строение мочевыделительной системы. Мочевые органы выполняют важную функцию очищения организма от образующихся в процессе обмена веществ шлаков. Они представлены органами, продуцирующими мочу, отводящими ее из почек, а также служащими для накопления мочи и выведения ее из организма. В мочевыделительной системе выделяют следующие органы: Почки. Мочеточники. Мочевой пузырь. Мочеиспускательный канал.[4] Болезни почек и мочевыводящих путей среди детей в определенной степени связано с анатомо-физиологичес ими особенностями почек и органов мочевыделения у детей. Анатомо-физиологичес ие особенности [7]: 1) Почки становятся основным выделительным органом лишь после рождения человека, до этого главную роль играет плацента. 2) Начиная с конца 3-й недели эмбрионального периода развитие почки проходит в 3 стадии: пронефрос, мезонефрос и метанефрос. В это время возможно формирование таких пороков развития как поликистоз почек, агенезия, аплазия и прочие. 3) Морфологическое созревание почек заканчивается к 3-5 годам, а функциональное к 6-7 годам. 4) Одновременно почки постепенно поднимаются из тазовой области в поясничную, совершая поворот и поворачиваясь выпуклым краем в латеральную сторону. В это время возможно развитие ряда аномалий: подковообразная почка, односторонняя тазовая почка, дистопическая почка и прочие. 5) С возрастом естественно увеличивается и масса и размеры почек (до 20 лет). Но у ребенка относительно размеров его тела их величина большая. (у новорожденных 1/100 массы тела, у взрослых -1/200). У детей раннего возраста форма почек не бобовидная, а более округлая, более удлиненной она становиться после 15 лет. 6) До 7-8 летнего возраста почки расположены относительно низко из-за большей их величины и укорочения поясничного отдела позвоночника. 7) Снаружи почка покрыта плотной фиброзной капсулой, окружает почку жировая капсула, которая у детей не выражена. Поэтому у детей почки могут смещаться вниз - нефроптоз. 8) У детей до 2-х лет почки имеют дольчатый характер, недостаточно развит корковый слой (заканчивает формирование к 5 годам). Соединительно- тканые прослойки выражены слабо. 9) До 2-х летнего возраста нефрон недостаточно дифференцирован. До пятилетнего возраста в капсуле почечного клубочка обнаруживается кубический эпителий, который затрудняет процессы фильтрации. 10) Клубочки у детей грудного возраста расположены компактно. Размеры клубочков маленькие, снижена общая фильтрующая способность почек. 11) Канальцы (особенно у новорожденных) короткие и узкие, снижена реабсорбция. (диаметр почечных телец и мочевых канальцев увеличивается до 30 лет). 12) Почечные лоханки у детей младшего возраста расположены преимущественно внутрипочечно. В них слаборазвиты мышечная и эластическая ткани. По форме они такие же, как у взрослых. 13) Кровеносная система почек у детей раннего возраста характеризуется преобладанием рассыпного типа ветвления почечной артерии, венозная сеть сильно выражена, и только к 4 годам схема ветвления вен внутри почки мало отличается от таковой у взрослых. До 12 лет лимфатическая система в почках развита гораздо лучше, а клапанный аппарат выражен слабее, чем у взрослых. Лимфатические сосуды тесно связаны с лимфатическими сосудами кишечника... Заключение
Лечение и профилактика болезней почек являются важной медицинской проблемой. Бесплатное лечение, развитие специализированных отделений в больницах и клиниках, создание нефрологических центров, широкая диспансеризация больных, большое число нефрологических санаториев - всё это позволяет успешно проводить лечение и профилактику болезней почек у детей. Однако успех лечения и профилактики во многом зависит от выполнения детьми и их родителями рекомендаций врача. Закаливание, строгое выполнение санитарно-гигиеничес их правил, предупреждение и тщательное лечение острых респираторных заболеваний, своевременное лечение очаговых инфекций служат надёжной гарантией предупреждения заболеваний мочевыделительной системы. [19] Роль медицинской сестры в профилактике заболеваний мочевыделительной системы, организации режима, просветительской работы заключается в том, что медицинская сестра находится в постоянном тесном контакте с детьми и его родителями, наблюдает за его эмоциональным и физическим состоянием, выявляет и помогает решать проблемы ребенка еще до его рождения. Медицинская сестра, в обязанности которой входит наблюдение за ребенком, должна не только знать все правила ухода, но и уметь предоставлять корректную, своевременную и доступную для понимания родителей и детей информацию, представлять какое действие оказывают лекарственные вещества, внешние факторы или процедуры на организм ребенка. Профилактика болезней главным образом зависит от тщательного правильного ухода, соблюдения режима и диеты с момента рождения. Медицинская сестра сопровождает семью в вопросах профилактики 18 лет. В связи с этим недооценить роль медицинской сестры в эффективности проводимых профилактических мероприятий сложно. [15] Очень важной является и профилактика рецидивов заболеваний мочевыделительной системы: медицинская сестра обучает членов семьи организации ухода за ребенком, режиму питания, отдыха. Заболевания почек могут привести к серьезным осложнениям, к инвалидности и даже к смерти. Поэтому всем родителям необходимо оберегать своих детей от простудных заболеваний (ангины, ОРЗ, гриппа, заболеваний верхних дыхательных путей), а при достижении подросткового возраста еще и от вредных привычек и ранних половых контактов. [3] В ходе проделанной работы нами углубленно изучен и систематизирован порядок сопровождения медицинской сестрой будущей матери с момента постановки ее на диспансерный учет по беременности, а также роль медицинской сестры педиатрического участка в осуществлении профилактической работы на всех этапах ее организации и проведения. Анализ деятельности медицинской сестры педиатрического участка показал, что работа в данном направлении осуществляется в строгом соответствии нормативным и регламентирующим документам. По результатам работы можно сделать вывод, что уровень информированности родителей по вопросам профилактики заболеваний мочевыделительной системы и своевременное устранение модифицируемых факторов риска развития заболеваний мочеполовой системы у детей разного возраста имеет важное значение в снижении рисков развития у детей хронической патологии мочевыделительной системы, гипотеза нашла свое подтверждение. Роль медицинской сестры в профилактике заболеваний мочевыделительной системы очень важна. От знаний и квалификации медицинской сестры, её личных качеств, отношения к работе, больному ребенку и его родителям во многом зависит процесс и результат лечения. По результатам работы подготовлена памятка для родителей по профилактике заболеваний мочевыделительной системы у детей.
Список литературы
1. Елисеева, Ю.Ю. Справочник медицинской сестры [Текст]/Ю.Ю. Елисеева [и др.] - Москва: Эксмо, 2015. - 840с. 2. Кильдиярова, Р.Р.Диспансеризация здоровых детей [Текст] / Р.Р. Кильдиярова / Ростов - на - Дону: Феникс, 2017 - 412 с. 3. Малкоч А.В, Профилактика детских заболеваний мочеполовой системы у детей. Признаки инфекции мочеполовой системы у детей / [Электронный ресурс] Режим доступа: (Дата обращения:03.05.2020 4. Маколкин, В.И. Сестринское дело в терапии [Текст] / В.И. Маколкин - М.: - ООО Медицинское информационное агентство, 2018 . - 544 с. 5.Сердюковская, Г.Н. Гигиена детей и подростков [Электронный ресурс]: электронный журнал. – Режим доступа: (Дата обращения:13.05.2020 6. Смолева, Э.В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи [Текст] /Э.В. Смолева. Москва: Эксмо, 2017. - 520с. 7. Самусев, Р.П. Анатомия человека [Текст] /Р.П. Самусев, Ю.М. Селин. - Москва: ОНИКС 21 век, 2015. - 304с. 8. Тульчинская, В. Д.Сестринское дело в педиатрии [Текст] / В.Д. Тульчинская -Феникс,2016.-384с. 9. Чабовской, А.П. “Основы педиатрии и гигиены детей дошкольного возраста”[Электронный ресурс]: электронный журнал. – Режим доступа: /(Дата обращения:05.05.2020 10. Щепин, В. О. Диспансеризация населения в России [Текст] / В. О. Щепин, О. Е. Петручук.- М.-2016.-325 с. 11.Роль медсестры в профилактике часто болеющих детей [Электронный ресурс]: электронный журнал. – Режим доступа: // >12. Оздоровление часто болеющих детей [Электронный ресурс]: электронный журнал. – Режим доступа: // >13. Приказ Минздрава России от 10.08.2017 N 514н (ред. от 13.06.2019) "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" [Электронный ресурс] // (дата обращения 19.04.2020) 14. Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс] // (дата обращения 19.04.2020) 15. Формирование грамотности в вопросах здоровья у некоторых категорий пациентов (обзор). / К. Р. Амлаев [и др.] // Профилактическая медицина. 2015.-Т. 16.-№ 2. С. 18-22. 16. Электронный журнал [Электронный ресурс]: информационный ресурс: – Режим доступа: >17. Электронный журнал [Электронный ресурс]: информационный ресурс: – Режим доступа: >18. Электронный журнал [Электронный ресурс]: информационный ресурс: – Режим доступа: >19. Электронный журнал [Электронный ресурс]: информационный ресурс: – Режим доступа: >
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.
